Penisverkrümmung in der Klinik für Urologie und Kinderurologie

Die Ursache der Induratio penis plastica ist bis heute nicht sicher geklärt. Als möglicherweise auslösende Ursachen kommen Verletzungen, Entzündungen oder auch hormonelle Störungen infrage. Die Erkrankung verläuft in drei Stadien, wobei nur das dritte Stadium für eine operative Therapie geeignet ist.

Im Anfangsstadium kann es bei der Gliedversteifung zu Schmerzen kommen. Je nach Stärke der Verhärtung kommt es später zu einer unterschiedlich starken Verkrümmung des Gliedes, die den Geschlechtsverkehr behindern oder unmöglich machen kann. Zusätzlich kann es bei der Gliedversteifung zu Schmerzen kommen.

Ziel der Diagnostik ist es, das Krankheitsstadium, das Ausmaß der Verkrümmung und eventuell vorhandene Begleiterkrankungen (z. B. Erektionsschwäche) zu erfassen. Am erschlafften Glied lassen sich unterschiedlich große Verhärtungen tasten. Durch Sonografie oder eine spezielle Röntgentechnik kann das Stadium der Erkrankung bestimmt werden.

In den ersten beiden Stadien der Erkrankung sind medikamentöse Therapieversuche angezeigt. Allerdings kann die Mehrzahl der Medikamente den Verlauf der Erkrankung in den meisten Fällen nur verzögern.

Im dritten Stadium ist eine operative Therapie erforderlich. Dazu stehen mehrere Operationstechniken zu Verfügung. Bei den meisten wird ein kleiner Schnitt an der dem Plaque gegenüberliegenden Seite des Penis vorgenommen. Zudem werden „Raffnähte“ gelegt, die dem Penis wieder eine gerade Stellung verleihen. Der stationäre Aufenthalt beträgt rund fünf Tage.

Um ein zufriedenstellendes Operationsergebnis zu erreichen, sollte zum Zeitpunkt der Operation die Verkrümmung des Penis sich innerhalb der letzten drei Monate nicht mehr verändert haben. Bei richtig durchgeführter Operation bestehen ausgezeichnete Ergebnisse, die die Lebensqualität des Patienten erhöhen.